Чем отличается флаг от рентгена. Разница между рентгеном и флюорографией лёгких. Какой метод наиболее безопасен

Каждый человек хотя бы раз в жизни подвергается флюорографическому и рентгенографическому обследованию. Но не все знают, чем отличается рентген от флюорографии.

Что собой представляет рентген

Рентген - это исследование организма человека при помощи рентгеновских лучей, в результате которого на плёнку проецируется полученное изображение внутренних органов.

Рентген применяется в медицине в рамках диагностического обследования пациентов, имеющих проблемы со здоровьем. В результате обследования выявляется форма органов, их положение, размер, тонус и т. д.

Так, в результате рентгенографии могут быть обнаружены:

• гастриты;
• язвы;
• опухоли;
• полипы;
• переломы;
• вывихи.

Специальной подготовки к проведению исследования не требуется. Процедура может выполняться несколькими способами: в специальных кабинетах со стационарными рентгеновскими аппаратами; при помощи переносных или передвижных устройств, используемых в палатах реанимации, интенсивной терапии.

Пациенты не могут быть подвержены процедуре, если есть следующие противопоказания:

• беременность (особенно первого триместра);
• тяжёлые состояния;
• кровотечения;
• серьёзные нарушения работы печени, почек;
• активная форма туберкулёза;
• патологии щитовидной железы;
• лактация у женщин.

Что собой представляет флюорография

Флюорография - рентгенологическое исследование, заключающееся в фотографировании изображения, получаемого при помощи рентгеновских лучей. Флюорография назначается планово один раз в год в профилактических целях всем гражданам страны, достигшим 16-летнего возраста. Периодические обследования позволяют на ранних стадиях выявлять возможные воспалительные процессы в лёгких в сердце.

Внепланово обследование может проводиться в следующих случаях:

• наличие туберкулёза;
• подозрения на новообразования;
• воспалительный процесс в лёгких;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• призыв в военкомат;
• наличие ВИЧ-инфекции.

Противопоказания для флюорографии аналогичны тем, которые установлены для рентгена. Единственное отличие - обследование не назначается детям до 16 лет. Это связано с повышенным уровнем излучения, которое может нанести вред здоровью ребёнка.

Отличия процедур

Основные отличия двух процедур:

• результаты рентгена точнее;
• доза облучения при флюорографии выше;
• флюорограмма позволяет получить информацию только о состоянии лёгких, сердца;
• рентген позволяет отследить происходящие изменения;
• при рентгене изображение получают на плёнке, а при флюорографии изображение появляется на экране, только потом делают его фотографию;
• флюорография менее затратная.

Рентген и флюорография отличаются друг от друга не только по способу проведения процедуры, но и по степени информативности получаемых результатов. У каждого из них есть как плюсы, так и минусы. Чтобы понять, что лучше вам подходит в той или иной ситуации, посоветуйтесь с врачом.

Для качественного и эффективного лечения легочных заболеваний крайне важна своевременная диагностика. Основными методами выявления проблем с дыхательной системой вот уже несколько десятилетий считается рентген и флюорография. Несмотря на то, что эти процедуры очень похожи и используют лучевой метод воздействия, у них есть существенные отличия.

Пациентам не предоставляется возможность выбрать один из этих двух способов диагностики, так как они принципиально отличаются друг от друга и имеют различное предназначение. Чтобы разобраться, в чем между флюорографией и рентгеном легких разница, достаточно понять суть этих исследований.

Процедура рентгенографии легких - один из традиционных диагностических методов, предназначенных для выявления разнообразных заболеваний бронхолегочной системы. Эта процедура достаточно информативна. У рентгенографии больше облучение, чем у ее аналога, почти в 10 раз.

Принцип рентгена грудной клетки состоит в прохождении сквозь тело пучка направленных лучей. При этом источник излучения находится спереди пациента, а прошедшие через тело лучи улавливаются расположенной сзади него панелью. На полученных снимках четко видны:

• грудина и ребра;
• воздушные полости внутри грудной клетки;
• легочные ткани и патологические очаги в них - гнойные полости при пневмонии с абсцессом, туберкулез, тромбы в легочных сосудах и многое другое;
• сердце и патологические очаги в нем - сгустки крови в коронарных сосудах и внутри камер сердца, воспалительные процессы, эмболии и другое.

Помимо этого, рентгенография грудной клетки позволяет выявить инородные тела, которые могут находиться в дыхательных путях и легких, в пищеводе, в плевральной полости или сердечной сумке.

Важно! Рентген органов грудной клетки имеет более высокое разрешение и используется для определения причин имеющихся недомоганий.

Если приходится выбирать между рентгеном грудной клетки или флюорографией, врач всегда оценивает преимущественные моменты, которыми отличается тот или иной метод. Если специалисту нужна детальная картинка, видом которой рентгенография органов грудной клетки и отличается от флюорографии, выбор будет сделан в пользу метода, работающего эффективнее в диагностике. Например, на рентгенограмме лучше видно тромб, который перекрыл легочную артерию, абсцесс, выпот в перикарде или плевре, в то время как флюорография грудной клетки это вовсе не отобразит.

Особенности флюорографии

В виде используемого излучения флюорография легких практически не имеет различий от рентгенографии. Для ее проведения используется тот же рентген, но в более низких концентрациях. Это первое, но далеко не единственное, чем отличаются такие похожие друг на друга рентген грудной клетки и флюорография. Прежде всего, основными различиями стали направление лучей и их мощность. В этом методе излучение идет со стороны спины, а захват и отображение происходит со стороны груди пациента.

Второе, чем отличается флюорография от рентгена - видимые на снимках ткани. Если на рентгенограмме помимо контуров легких видны костные структуры, мягкие ткани, сердце и кровеносные сосуды, то флюорограмма показывает исключительно легкие и часть сердца.

Третье существенное различие - более низкое разрешение снимка. Небольшие очаги с инфильтратами, воспаление легких, гнойные полости флюорография не отобразит. Это самый важный момент, чем отличается флюорография от рентгена легких в плане диагностической ценности. Ее можно использовать в качестве скрининга для выявления туберкулезного повреждения тканей, но другие патологии она зачастую не видит.

Несмотря на отличающиеся по разрешению снимки использовать этот метод более безопасно, так как лучевая нагрузка ниже. Кроме того, он незаменим для выявления злокачественных опухолей. В этом плане флюорография отличается даже более высокой точностью, чем рентгенография.

Можно ли считать что это одно и то же или нет

Несмотря на то, что между рентгенографией и флюорографией есть немало отличий, эти методы исследования относятся к одному виду лучевой диагностики с использованием рентгеновского излучения. В то же время это далеко не одно и то же, так как флюорография и рентген легких используются в разных ситуациях:

• флюорография - как профилактическое раннее выявление патологий, преимущественно туберкулеза и злокачественных опухолей, которые не сопровождаются явной клинической симптоматикой;
• рентген - для уточнения диагноза на фоне жалоб пациента, например, при воспалении легких, скоплении жидкости в плевральной полости, ушибе грудной клетки и т.д.

Обе эти процедуры не взаимозаменяемы. То есть невозможно вместо флюорографии сделать рентген легких и получить тот же результат. Поэтому первую принято делать в качестве профилактики опасных в плане неконтролируемого распространения заболеваний, а вторую врачи склонны назначать при опасных для жизни пациента патологиях, которые требуют детальной диагностики.

Важно! Разное назначение процедур - основное различие флюорографии и классического рентгена.

Чем отличается рентген от флюорографии

Первое и самое важное, чем отличается рентген от флюорографии - предназначение диагностики. Между профилактическим исследованием, которое проводится регулярно из года в год даже если нет признаков патологий, и процедурой, направленной на определение причины появления неприятных симптомов, бесспорно существует разница. В первом случае диагностика помогает обнаружить скрытую патологию, а во втором - устанавливает размер и локализацию очага, определяет природу изменений и степень поражения тканей.

Также разницей между рентгеном и флюорографией являются:

Полезно знать! Основное отличие рентгена - неограниченное по локализации исследование. Его можно использовать для диагностики патологий любой части тела, в то время как флюорография отличается более узким предназначением - диагностикой легочных заболеваний, и то не всех.

Где больше излучение

Несмотря на техническое сходство облучения при флюорографии и рентгене (оба они используют радиацию), излучение у этих методов отличается:

• на аналоговых флюорографических установках за одну процедуру человек получает дозу до 0,1 мЗв;
• на цифровых флюорографических установках доза облучения еще ниже - до 0,05 мЗв;
• рентгенографические установки за один сеанс излучают до 0,5 мЗв.

Из приведенных цифр может показаться, что по лучевой нагрузке вреднее рентген, однако это не совсем так. В среднем вред флюорографии и рентгена не сильно отличаются от получаемого при перелете на самолете облучения. Эти дозы не несут опасность для здоровья человека. Вместе с тем, бесконтрольное и слишком частое использование методов могут быть намного опаснее, чем однократное обследование на рентгеновской установке, так как дозы суммируются в течение года.

Полезно знать! Чтобы флюоро- и рентгенография не нанесли вред здоровью, после каждого исследования рентгенолог отмечает в карте пациента полученную дозу радиации. Если в течение года суммарные показатели приближаются к критическим показателям, от использования этого типа лучей на время отказываются.

Что точнее диагностирует

При рассмотрении диагностической эффективности рентгена легких и флюорографии достаточно внимательно рассмотреть снимки. На них будет видно, что лучше отображены структуры и органы на рентгеновских изображениях, а флюорографические снимки менее сфокусированы. Это значит, что рентгенограмма точнее, поэтому ее делают для постановки точного диагноза, в то время как флюорограмма используется как недорогой и повсеместно доступный метод раннего выявления отклонений.

Можно ли вместо флюорографии сделать рентген

Так как рентген и флюорография отличаются по многим параметрам и, что самое важное, по предназначению, заменить их друг другом не всегда можно. В случае, если на флюорограмме видны затемнения, но их природа не ясна, врач может направить пациента на классическую рентгенографию. Однако утверждать, что сразу лучше делать рентген, не будет ни один специалист.

Как часто можно делать эти процедуры

Еще один момент, чем отличаются обе процедуры - это периодичность. Так как флюорографическое исследование относится к мерам профилактики, его рекомендуется проходить раз в год. Рентгенография же используется при необходимости, когда пациент предъявляет жалобы на состояние органов грудной клетки.

Чем отличаются снимки

Несмотря на схожесть флюорографии и рентгена легких, в чем разница - можно понять при первом взгляде на снимок. На рентгенограмме четко видны реберные дуги, а проекция может быть как передней или задней, так и боковой, а в некоторых случаях панорамной. Для флюорограммы же характерно передняя проекция, на которой можно рассмотреть только контуры органов грудной клетки и общую структуру их толщи.

Также снимки отличаются по резкости и прорисовке деталей. У рентгенограммы эти показатели на порядок выше, поэтому на ней видны патологические очаги диаметром не более 2 мм. Для флюорограммы максимальное разрешение несколько ниже, поэтому видимыми становятся новообразования диаметром более 5 мм.

Но это далеко не все, в чем разница между рентгеном и флюорографическим исследованием. В первом случае снимки более крупные (со стороной до 40 см), и распечатанные на специальной полупрозрачной пленке. Результат диагностики в установке флюорографа выглядит более скромно - сторона снимка составляет не больше 10 см. Изображение переносится на специальную матрицу, поэтому его не распечатывают, а хранят в отцифрованном виде.

Как проверить легкие кроме этих методов

В диагностике есть несколько способов проверки легких кроме флюорографии и рентгена, которые отличаются по методике проведения процедуры, используемым технологиям и полученному результату. Их подбирают исходя из того, какие препятствия возникли для прохождения классических процедур:

• компьютерную томографию, которая по виду излучения не отличается от флюоро-и рентгенографии, назначают при необходимости получения более детальных картинок, в том числе 3D моделей сосудов, сердца и дыхательной системы;
• магнитно-резонансная томография разительно отличается от любых рентгеновских исследований, так как использует не радиационные лучи, а магнитные волны, поэтому ее назначают пациентам с противопоказаниями именно к R-диагностике;
• УЗИ может заменить рентгенографические методы только в том случае, если симптомы указывают на патологии сосудистой системы и сердца, а не на легкие.

Также можно проверить легкие кроме рентгенологических методов с помощью малоинвазивных методик. Например, при подозрении на проблемы с плевральной полостью используют эндоскопические исследования. Так как эти методики отличаются травматичностью и проводятся под наркозом, их применяют крайне редко и только в случае, если другие способы оказались малоэффективными.

Резюмируем что лучше делать

Однозначного ответа на вопрос, какая из процедур точнее диагностирует заболевания и безопаснее для здоровья, не существует. Так как обе разновидности рентгенологических исследований отличаются по назначению, их используют строго в соответствии с показаниями:

• флюорографические исследования - для профилактики развития легочных инфекций и опухолей;
• рентгенографические исследования - для уточнения диагноза и поиска источников легочных симптомов.

Если бы все пациенты понимали, чем флюорография отличается от рентгена, возникало бы намного меньше путаницы, а взаимопонимание между врачами и их подопечными достигло максимума. Тем не менее для большинства непричастных к практической медицине людей выбор - флюорография или рентген кажется странным, так как их считают одной и той же процедурой.

К счастью, желание пациента пройти определенный вид исследований или заменить их друг другом по прихоти не принимается во внимание. Этим вопросом занимаются исключительно врачи.

Флюорография много лет включена в программу обязательной диспансеризации. Процедура отличается технической простой и является низкозатратным профилактическим методом обследования. Однако в последние годы все чаще врачи отказываются от флюорографии в пользу рентгена. Почему? В чем особенность рентгенографического исследования? Рассмотрим вопрос подробно.

Чем отличается рентген легких от флюорографии?

Рентгенологическое исследование грудной клетки является информативным и подробным обследованием. Оно позволяет диагностировать:

Принцип получения снимка с помощью рентгеновских лучей основан на разнице поглощения радиоактивных частиц тканями организма. Так, богатые кальцием кости скелета задерживают максимальное количество Х-лучей. Вследствие этого на полученном изображении костные ткани выглядят самыми яркими. Жир, мышцы, жидкости и соединительная ткань поглощают меньше рентгеновского излучения. Поэтому на снимке они отображаются градациями серого. Воздух пропускает сквозь себя максимум рентгеновских лучей. Из-за этого заполненные им полости смотрятся наиболее темными.

Но в чем же разница между классической флюорографией и рентгеном ? Казалось бы, принцип диагностики един и отличий быть не должно, но они есть и обусловлены различиями технологий получения изображений. Прежде всего, каждый человек, направляющийся в рентген-кабинет, должен знать, что:

• при флюорографическом обследовании небольшие размеры патологии видны только как малозаметные нити, поэтому при появлении малейших подозрений назначается рентген. Таким образом, сегодня флюорография относится скорее к профилактическим методам исследования;
• рентген позволяет получать изображение с разрешением на порядок выше, благодаря этому их можно увеличивать до огромных размеров;
• доза облучения, полученная при рентгене, меньше в несколько раз.

Традиционная флюорография признана устаревшим методом и во многих странах уже не применяется. Тогда как рентгенография – более точный метод диагностирования, позволяющий не только выявить патологические процессы на ранних стадиях, но и оперативно отслеживать их изменение. Однако цена рентгена в несколько раз выше классического флюорографического анализа.

Показания к проведению рентгена и флюорографии

Поводом для рентгенографии могут послужить разные симптомы. Основные из них – это боль в легких, сухой кашель, кровохарканье, общая слабость и беспричинная потеря веса.

Обратите внимание!
Категорических противопоказаний для прохождения рентгена легких нет. Но направляя беременную женщину на обследование, врач должен тщательно взвесить все факторы «за» и «против».

Обязательная флюорография предусмотрена в профилактических целях для пациентов:

• обратившихся в медучреждение впервые;
• проживающих с новорожденными и беременными;
• являющихся призывниками или поступающими на воинскую службу по контракту;
• с выявленой ВИЧ-инфекцией.

Как часто можно делать рентген-исследование и вредно ли оно?

Приумножение знаний о влиянии рентгеновского излучения на человеческий организм запустило процесс разработки государственных и международных стандартов, регламентирующих допустимую величину облучения.

Современные методы рентгенодиагностики подразумевают применение ничтожно малых доз радиации, абсолютно безопасных для организма человека. Однако чтобы не подвергать себя опасности, следует не превышать среднюю годовую величину облучения. Российская официальная медицина считает допустимой дозу в 1,4 мЗв в год на человека. Для сопоставления: в США и Франции средняя эффективная годовая доза соответствует 0,4 мЗв, в Японии – 0,8 мЗв, Великобритания придерживается стандарта в 0,3 мЗв. Если проходить рентгенографию в лучших клиниках страны на цифровом оборудовании, то за 1 процедуру больше чем 0,03 мЗв вы не получите. Устаревшие пленочные рентген-аппараты дают разовую величину облучения в 0,3 мЗв, что является годовой нормой для Великобритании.

Стоит сказать, что современное цифровое оборудование, применяемое для рентген-диагностики, излучает дозу, сравнимую с приобретаемой в естественной среде за 10 дней. Подобная рентгенографическая система максимально снижает риск возможного неблагоприятного воздействия лучей на организм человека.

Вопрос о том, насколько часто допустимо выполнение рентгена легких, является индивидуальным. Врач решает его, оценивая общее состояние здоровья пациента и уровень достижения средней допустимой дозы облучения.

Если говорить о беременных женщинах и детях, то им гораздо реже назначают рентгенологическое обследование. Однако даже эти пациенты при необходимости его проходят. Наличие современного, со сниженной лучевой нагрузкой, оборудования, соблюдение правил техники безопасности и грамотное обслуживание рентгенодиагностической системы, являются залогом результативного и безвредного обследования. В отличие от рентгена, флюорография законодательно запрещена детям младше 15 лет.

Описание процедуры рентгенографии легких

Проведение рентгенографического исследования легких не требует никакой подготовки пациента к анализу. Равно как и отхода от привычного образа жизни после его выполнения.

Современный рентген-аппарат представляет собой сложное высокотехнологичное оборудование, которое позволяет заметить изменения размером менее 1 мм. С результатами обследования, предоставляемыми через несколько минут, можно обращаться в любое медицинское учреждение. Формат получаемого изображения отвечает российским и международным стандартам.

Процедура обследования на рентгеновском аппарате занимает всего несколько минут. Благодаря внедрению инновационных технологий процесс стал моментальным, информация сразу же отображается на экране.

Для выполнения рентген-анализа следует раздеться по пояс и снять все металлические украшения. Наличие заколок или пуговиц на одежде способно ухудшить качество снимка. Современная аппаратура позволяет проводить съемку и в нательном белье, главное, чтобы оно не содержало синтетику и металл. Возможно выполнение процедуры в положении стоя, лежа или сидя. На момент прохождения рентгеновских лучей пациента просят задержать дыхание. Если проводится обследование ребенка, специалист сам выбирает оптимальное время процедуры.

Стоит также отметить, что в настоящее время выделяют два подхода выполнения исследования – обзорную и прицельную рентгенографию. Под обзорным рентген-исследованием легких подразумевают выполнение снимков в двух проекциях: прямой и боковой. Прицельная методика состоит в фокусировке аппарата на определенном участке.

Анализ рентген-снимков легких

Результаты рентгенологического исследования представляются в одном из трех вариантах:

• на бумаге (допускается, если патологии не найдены);
• на специальной пленке (печатается на специальном принтере высокого разрешения);
• непосредственно в цифровом виде (имеет место только в случае проведения рентгенографии), причем не только в стандартном графическом формате, но и в форматах DICOM, или RAW, с размещением на диске специализированной программы-просмотрщика.

Принципиальным является отличие «медицинских» файлов от «классических»: специальные графические форматы позволяют хранить в файле несопоставимо больше информации, которая становится видна человеческому глазу после применения фильтров и ограничителей, предусмотренных программами-просмотрщиками.

Изучая изображение, созданное расходящимися пучками X-лучей, специалисты лучевой диагностики анализируют участки просветлений и затемнений. Начиная протокол описания рентгенограммы легких, врач-рентгенолог, прежде всего, указывает, в какой проекции был выполнен снимок.

Затем упоминается об отсутствии очаговых и инфильтративных теней. Присутствие очаговых затемнений говорит о поражении легких опухолью, туберкулезом или профессиональном заболевании (асбестоз, талькоз, силикоз). Инфильтративные тени в случае наличия сигнализируют о пневмонии, отеке либо о глистной инвазии.

Если отсутствуют нарушения кровоснабжения и циркуляции по малому и большому кругу, нет полостных и кистозных образований, не наблюдаются застойные явления, в протоколе описания содержится фраза о том, что легочный рисунок не деформирован и имеет четкую форму.

Фраза о структурности корней легких, отсутствии их расширения говорит об отсутствии дополнительных теней, способных повлиять на «ход» легочной артерии и увеличение лимфатических узлов средостения. Замеченные здесь изменения могут свидетельствовать о саркоидозе, увеличении лимфатических узлов, застое в малом круге и опухолях средостения.

Наличие тени средостения без особенностей скажет о том, что специалист не обнаружил дополнительных образований, просматривающихся из-за грудины. Отсутствие упоминания «плюс тени» на снимке, выполненном в прямой проекции, не может служить гарантией отсутствия опухолей. Если образование небольшое и не костной структуры, то оно может быть скрыто как грудиной, так и сердцем. Порой даже боковой снимок не способен прояснить ситуацию.

Заканчивается анализ рентген-снимка легких здорового человека сообщением о неизмененности диаграммы, свободном состоянии реберно-диафрагмальных синусов и отсутствии видимых патологий.

Качество снимков и точность диагноза

Основной причиной неверной расшифровки снимка легких служит динамическая нерезкость. Другими словами, пульсация крупных сосудов и дыхание влияют на четкость видимых контуров образований. Правильная выдержка, мощное современное оборудование, верный учет расстояния между объектом и фокусом позволяют предотвратить это искажение. Для получения точной картины проводится рентгенография легких в 2 проекциях. При наличии у пациента предварительного, требующего уточнения, диагноза выполняется прицельный снимок. Это несколько увеличивает дозу облучения, но безошибочность результата стоит этого.

Врач-рентгенолог также должен помнить, что синтетические волокна, металлические предметы и густой пучок волос (у женщин с длинными волосами) способны исказить или понизить прозрачность верхушек легочных полей.

Основные патологии, обнаруживаемые с помощью рентгенографии легких:

1. крупные очаговые затемнения сигнализируют о пневмонии или опухоли бронхов;
2. мелкие очаговые затемнения являются признаком очаговых форм пневмонии либо туберкулеза;
3. большая круглая тень в легких свидетельствует об опухоли в легком либо о набирающем силу туберкулезном процессе;
4. полость в легком – явный признак разложения тканей легкого, свойственного абсцессу, распаду опухоли либо очага туберкулеза;
5. жидкость, находящаяся в плевральной полости, является признаком плеврита либо новообразования;
6. уплощение диафрагмы говорит о наличии эмфиземы легких;
7. частые мелкие очаги свидетельствуют о туберкулезе или саркозиде.

Также возможно нахождение большого количества мелких патологий легких и легочных тканей, способных при всестороннем анализе внести ясность в диагноз пациента. Картина станет полной после оценки объема легких, расположения их корней, степени воздушности бронхов и прочих физиологических показателей. Как видим, цифровая рентгенография позволяет быстро и четко провести сложнейшие исследования и поставить точный диагноз через несколько минут.

Понедельник, 23.04.2018

Мнение редакции

Ме­ди­цин­ские тех­но­ло­гии не сто­ят на мес­те, и про­хож­де­ние циф­ро­во­го рент­ге­на по­сте­пен­но ста­но­вит­ся обыч­ным де­лом для рос­сий­ских граж­дан. Вы­би­рая кли­ни­ку, сто­ит оце­ни­вать не столь­ко ка­чест­во обо­ру­до­ва­ния (прос­то­му че­ло­ве­ку слож­но от­ли­чить рент­ген-ап­па­рат по­след­не­го и пред­пос­лед­не­го по­ко­ле­ния), сколь­ко про­фес­си­о­на­лизм вра­чей-ди­аг­нос­тов и ор­га­ни­за­цию про­ве­де­ния ис­сле­до­ва­ния. Вас долж­ны за­пи­сать, про­вес­ти про­це­ду­ру точ­но в срок, предо­ста­вить ре­зуль­та­ты, ко­то­рые со­про­вож­да­ют­ся ис­чер­пы­ва­ю­щим опи­са­ни­ем не толь­ко в рас­пе­ча­тан­ном, но так­же и в циф­ро­вом ви­де.

Доктора утверждают, что рентген более информативен и безопасен. Разберемся подробнее.

Рентген или флюорография: в чем разница?

Чтобы выяснить, какое исследование необходимо в каждом конкретном случае — рентген или флюорография, рассмотрим каждый метод. Флюорография — диагностическая методика, которая подразумевает фиксацию изображения теней с рентгенографического экрана или оптического прибора на пленку маленького формата (размером примерно 1х1 сантиметр).

Флюорография сопровождается достаточно высокой дозой облучения, так как экран аппарата обладает меньшей чувствительностью по сравнению с рентгеном. Чтобы получить флюорограмму (картинка в уменьшенном масштабе), применяется рентгенофлюорографический аппарат. Он представляет собой взаимодействие трех частей: защитной кабинки, флюорографа и источника ионизирующего облучения.

Флюорография — довольно популярная методика, она часто используется для обследования при подозрении на туберкулез, онкологию и иные патологии бронхов и легких.

Для медучреждений флюорография обладает таким несомненным преимуществом, как невысокая цена проведения, поэтому ее повсеместно применяют для всеобщих профилактических осмотров. Однако получаемая доза облучения не должна быть слишком высокой, поэтому проходить флюорографию можно не чаще одного раза в год.

Рентген считается более информативным, поэтому зачастую он используется, чтобы подтвердить различные болезни, а также проследить развитие патологии или действие лечения в динамике.

Рентген проводится с помощью рентгеновского аппарата. Основная его часть — рентгеновская трубка, формирующая облучающий потока. Электроны с отрицательным зарядом генерируются катодом и на высокой скорости ударяются с анодом (пластина с положительным зарядом). Пучок лучей рентгена проникает сквозь ткани человеческого организма, а потом действуют на пленку.

Рентген дает немного меньшую лучевую нагрузку на тело. Флюорография — это аналогичный рентгенографии снимок, только в значительно меньшем размере. Она выполняется не только на пленке, но и в цифровом формате (современная версия).

Таким образом, становится очевидным, что рентген и флюорография являются разными исследовательскими методиками. Но любая может применяться в современном медицинском обследовании.

Флюорография или рентгенография: что выбрать

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что рентген можно выполнять неограниченное количество раз, если это необходимо для контроля динамики заболевания. Они полагают: рентген — это не так опасно, как принято считать. Но для него есть строгие ограничения относительно детей, пациентов с онкологическими патологиями, беременных и матерей, кормящих грудью. Для них рентген стоит ограничить или вовсе запретить.

Флюорография — устаревший метод, но до сих пор используется в малобюджетных клиниках. Лучше всего подходит для выявления туберкулеза и раковых опухолей. В современных центрах лечения его преимущественно заменяют более точные способы проверки.

Принцип, лежащий в основе осуществления двух обследований, идентичен, но есть и значительная разница между ними. Рентген и флюорография: отличия при проведении диагностики:

• рентген более точен;
• при выполнении флюорографии доза облучения выше;
• флюорография показывает исключительно общее состояние легких и сердечной мышцы;
• рентген хорошо подходит для фиксации изменений;
• при рентгене изображение получают на особой рентгенографической пленке. Во время флюорографии изображение появляется на экране, после чего делают его фотографию;
• флюорография на порядок дешевле.

Чем отличается флюорография от рентгенографии при выявлении пневмонии

При выполнении флюорографии можно обнаружить пневмонию, если инфильтративные очаги располагаются на чистых областях легочных полей и имеют размер, превышающий 0,5 см. Но после уточняющего рентгена предполагаемые патологические пятна на изображении часто не подтверждаются.

Поэтому даже цифровая флюорография не может быть основой для постановки диагноза пневмонии. Это объясняется достаточно низким разрешением, которое не дает точных данных. Врачи считают, что это основное отличие флюорографии от рентгена.

При диагностике пневмонии рентген считается базовой методикой. Он используется при симптомах, указывающих на наличие воспаления легких, а также для контроля выздоровления.

Рентген и флюорография грудной клетки – это не одно и то же. Рентген – это исследование, при котором лучи проходят сквозь ткани органа, и в результате изображение проявляется на пленочном снимке. При флюорографии готовое изображение фотографируется с флуоресцентного экрана или передается в специальный цифровой приемник. Первый способ в настоящей диагностике применяет редко из-за своей «старомодности».

Как через рентген обнаруживаются болезни?

Рентген показывает более высокую результативность при обнаружении пневмонии, туберкулеза, бронхита, плеврита, онкологии. Также это исследование выявляет изменения внутри бронхов и в средостении. На нормальном изображении рентген-снимков легких должны присутствовать:

- Легочные поля черного цвета (одинакового размера с обеих сторон).

Белый просвет от сердца в центре.

Серый цвет ребер и ключиц.

Купола диафрагмы белого цвета.

Позвоночник в центре.

Признаки, по которым определяют патологические изменения легких:

- В области легочного пространства образуются белые высветления.

Изменяются привычные очертания грудины, сердца или позвоночного столба.

В области легочных долей отмечаются кольцевидные полостные образования.

Белые полосы в нижнем плевральном отделе.

Отличия флюорографии от рентгенографии

Флюорография полезна при обнаружении аномальных изменений в легких на ранних стадиях. После неё при подозрении на болезнь назначается рентгенография легких в двух проекциях: прямой и боковой. Главное отличие этих методов в том, что рентгенография дает более яркую и четкую картину происходящего в грудной клетке.

Зачем же тогда использовать флюорографию, если рентген показывает результаты точнее? Во-первых, флюорографическое исследование имеет меньший коэффициент облучения. Во-вторых, оно менее затратно для бюджета больниц.

Особенности флюорографии

При частом проведении рентгена организм рискует заработать перегрузку вредного излучения. Флюорография - это диагностический метод контроля за здоровьем легких, который показан каждому человеку. Эти меры актуальны для стран, где число большее число болеющих туберкулезом и онкозаболеваниями. Содруженство Независимых Государств в первую очередь входит в этот список. С тем же флюорографию давно стали вытеснять более точные методы исследования, такие как МРТ, КТ и цифровая рентгенография.

Между флюорографией и профилактической рентгенографией грудной клетки существует разница:

- На флюорографических снимках видны лишь очертания теней аномальных образований.

Рентген-снимки получаются в лучшем разрешении.

При рентгене пациент облучается в 10 раз сильнее, чем при флюорографии.

Флюорографию не делают детям до 16 лет.

Во время рентген-съемки облучение получают не только легки, но и ближайшие органы.

Кому рентген и флюорография противопоказаны? Так как принцип, лежащий в основе получения снимкой, у обеих процедур одинаков, то и под противопоказания попадают одни и те же категории людей. В первую очередь это беременные женщины, дети до 16 лет, пациенты с онкозаболевания в последней стадии, заработавшие лучевую болезнь, также люди с низким иммунитетом.

Что из процедур предпочтительнее?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Процедуры дополняют друг друга. Например, при флюорографии были выявлены подозрительные затемнения, но с точностью сказать, почему они появились невозможно из-за размытого изображения. В таких случаях для подтверждения диагноза проводят рентгенографию, которая позволяет получить четкие снимки с детальным изображением патологии.

Как часто можно проходить рентгенографию и флюорографию?

Несомненно, рентгенография предполагает некоторую лучевую нагрузку на организм, поэтому назначают её только в случаях острой необходимости. Бывают ситуации, когда пациент обязан с целью диагностики постоянно делать снимки. При этом врачи руководствуются следующим правилом: полученная польза от рентгена должна быть выше рисков и последствий.

Флюорографию проходят лишь раз в год с целью профилактического осмотра. Иногда её назначают для предварительного просмотра легких, при подозрениях на пневмонию или другие воспалительные процессы.